◎姜辉表示,长期以来,社会关注妇女健康,但以性功能障碍为代表的许多男科疾病发病率日益升高,同样值得重视。很多常识需要持续科普,例如,25岁~35岁是男性的黄金生育年龄,该年龄段的男性可能出现的生育问题最少;国内40岁以上成年男性患有勃起功能障碍(ED)的比例在40%以上,对于这种常见病,男性没有必要害怕或遮遮掩掩。
“中年危机”,是指男性在39~50岁(又说指40~65岁)可能经历的事业、健康、家庭、婚姻等各种关卡和危机。但比起心灵的脆弱,男性健康特别是男性生殖健康问题更难以启齿,这使得这一问题的严重程度被大大低估尽管世界卫生组织和许多国家已经报告了浓度、质量的显著下降,且在夫妻不孕不育中,男、女方因素占比相同。
值第23个“中国男性健康日”到来之际,北京大学第一医院男科专家、中国性学会会长姜辉接受了《每日经济新闻》(以下简称“NBD”)记者专访。
姜辉表示,长期以来,社会关注妇女健康,但以性功能障碍为代表的许多男科疾病发病率日益升高,同样值得重视。很多常识需要持续科普,例如,25岁~35岁是男性的黄金生育年龄,该年龄段的男性可能出现的生育问题最少;国内40岁以上成年男性患有勃起功能障碍(ED)的比例在40%以上,对于这种常见病,男性没有必要害怕或遮遮掩掩。
姜辉:通俗地说,妇科病是男人身上没有的器官都去妇科看,比如卵巢、子宫、输卵管、;男科病是女人身上没有的器官都到男科看,如、睾丸、附睾、输精管、前列腺。
可以说,有多科疾病,就有多少男科疾病,而且中国男性比女性多将近4000万,男科的需求更大。另外,由于男性被赋予了更大的压力和责任,不良生活方式更多,抽烟、喝酒、熬夜、应酬导致很多其他疾病的发病率高于女性。
在生殖健康方面,女性、男性发病率差不多。不孕不育,40%是男性因素,40%是女性因素,还有20%是双方共同因素或者是找不到原因的。
但是男性和女性的性功能障碍表现远远不同,男性不能勃起,就不能完成性生活;女性有性功能障碍,只要正常,也能完成性生活。所以二者的需求不一样,治疗的意愿也不一样。
姜辉:长期以来,国家层面一直关注妇女健康筛查、普查。各个方面对女性健康的关注多,对男性健康的关注少。妇科发展100多年,妇科大夫好几万,但男科疾病以前都在泌尿科看。吃不饱的年代,主要解决疾病。而“健康中国”理念推动公众观念从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,社会必须更加关注男科的功能性:“性”福、家庭和谐、声誉等。
第二是观念。大众对男科的认识比较落后,总认为如果有人看男科就代表这个人“不正经”,这是不公平的。另外,男性自身对健康的关注度远远不如女性,他们消极情绪的发泄渠道更少,自己也不愿意去看医生。所以,未来在这一方面就需要加大关注力度。
另外,现在全国各地医保都能报销大部分妇科病的医药费,但看男科病都自费,也有这种偏差。
姜辉:很多。比如,怀男孩的流产率更高,出生一个月之内男婴死亡率就比女婴高。50%男性都抽烟,80%、90%的酒都进了男人胃里,正因为这些不良生活方式,高血压、心脏病、糖尿病的男性发病率都要高于女性。
在生殖健康领域,大家都知道男性有性功能障碍,女性有更年期,但其实男性也有更年期。
(记者注:1.来自澳大利亚卫生和福利研究所的一项分析数据显示,男婴往往占到婴儿猝死综合症的75%、婴儿死亡的60%、诊断为癌症婴儿的54%,而且男婴很有可能出现和早产相关的残疾。
2.国家卫生健康委和世卫组织驻华代表处发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示,男性吸烟率高达50.5%。
3.2008年已有数据显示,男性更年期在40~70岁男性中发病率为10%~30%,但临床漏诊率高达90%。压力大、精神长期处于紧张状态的脑力劳动者,容易成为男性更年期早发的高危人群,他们可能从30岁以后便开始步入更年期。)
姜辉:发病率普遍越来越高了,比如性功能障碍,美国的调查数据显示,40以上成年男性患有性功能障碍的比例达到52%。我国一项针对北上广三个超一线岁以上成年人的调查显示,20岁~70岁成年男性的ED患病率为26.1%,而40岁以上的男性则是40.2%。
不过,虽然中老年男性患有重度ED的概率更高,但购买和使用“伟哥”的主力人群是40岁以下男性,到医院男科问诊的人群年龄也日益年轻化。另外,现在糖尿病、高血压、心脏病、高血脂、抑郁症都有年轻化趋势。
姜辉:男、女都有黄金生育年龄,分别是25岁~35岁,22岁~28岁。是指在这个年龄阶。